DEUXIEME ANNEE MEDECINE

الموضوع في 'الطـــب' بواسطة أبو محمد ياسر إسلام, بتاريخ ‏6 سبتمبر 2010.

  1. أبو محمد ياسر إسلام

    أبو محمد ياسر إسلام طاقم الإدارة مشرف

    [FONT=verdana,arial,helvetica]
    Le programme officiel actuel de 2ème année de médecine comporte les matières suivantes (sans volume horaire défini)
    - Anatomie
    - Physiologie
    - Histologie
    - Biochimie

    Ces matières sont formulées et théoriquement intégrées par appareil, mais cette intégration est plus ou moins réalisée selon la disponibilité des enseignants et les facultés de médecine.

    Il a été également constaté la même disparité dans les volumes horaires entre les facultés. Il est proposé d’y remédier en définissant au moins des fourchettes de volume horaire minimal et maximal.

    Le CPN propose le maintenir de :

    - L’histologie
    - La physiologie
    - L’anatomie
    - L’anatomie appliquée à l’imagerie médicale
    - La biochimie métabolique (programme en annexe)}Moins ce qui aura été inclus dans le programme de première année
    - La biophysique II (programme annexe)

    La réflexion sur le programme de 3ème année a débuté par l’établissement d’un état des lieux.

    Il ressort du débat les remarques générales suivantes :

    1. Pour la sémiologie
    Etat des lieux : selon les facultés, la sémiologie est enseignée soit par les enseignants de médecine interne (parce qu’ils n’enseignent pas de module spécifique de pathologie..) soit par des enseignants de spécialités différentes. Elle est souvent divisée en sémiologie médicale et chirurgicale.
    La même disparité se retrouve au niveau des stages, réalisés, d’une manière plus générale qu niveau de tous les services hospitaliers, avec un encadrement spécifique selon les facultés de médecine et les caractéristiques des services hospitalo-universitaires disponibles.
    Propositions préliminaires du CPN :
    - Le CPN avait chargé lors de sa session de Mai 99 le Professeur ARRADA (vice président du CPN et professeur en médecine interne) de mener la réflexion sur l’enseignement théorique et pratique de la sémiologie. Celle-ci doit aboutir dans le courant du mois de Juin 2000.
    - Le CPN propose également la rédaction de cahiers de stage libellés par objectifs et disponibles au niveau de toutes les facultés de médecine.
    Pour le programme d’anatomie et de physiologie, les 2 CPN de spécialité doivent impérativement se charger d’actualiser leurs propositions.

    Pour l'anatomie

    Ensemble du programme officiel moins l’anatomie de l’appareil locomoteur enseigné en 1ère année ;

    Pour la physiologie

    Ensemble du programme officiel moins :
    - La physiologie de la membrane cellulaire.
    - Le milieu intérieur
    - La bioénergétique
    - La physiologie du muscle squelettique
    - La physiologie du système nerveux autonome
    qui ont été enseigné en 1ère année.

    [/FONT]​
    [FONT=verdana,arial,helvetica][/FONT][FONT=verdana,arial,helvetica]BIOCHIMIE MÉTABOLIQUE [/FONT]
    [FONT=verdana,arial,helvetica]( 90 H Cours ) (60 H TD et TP 30 H )

    ****BOLISME DES GLUCIDES (14H)
    Le Catabolisme
    - Catabolisme des macromolécules : Glycogène, protéoglycanes
    - Catabolisme des disaccharides et monosaccharides
    - Glycolyse
    - Cycle des pentoses phosphates
    La biosynthèse
    - Biosynthèse du glucose
    - Biosynthèse du fructose, galactose et mannose
    - Biosynthèse du glycogène, des mucopolysaccharides

    ****BOLISME DES LIPIDES (20H)
    Catabolisme des lipides
    - Catabolisme des triglycérides
    - Catabolisme des phospholipides
    - Catabolisme des acides gras
    - Catabolisme du cholestérol
    - Formation de corps cétoniques
    Biosynthèse
    - Biosynthèse des acides gras saturés et insaturés
    - Biosynthèse des triglycérides
    - Biosynthèse des phospholipides et sphingolipides
    - Biosynthèse du cholestérol
    Métabolisme des lipoprotéines

    ****BOLISME DES PROTIDES (20H)

    Catabolisme
    Les enzymes protéolytiques
    Catabolisme des acides aminés
    Le cycle de l’urée
    Mécanisme de la glycosylation des protéines
    Biosynthèse des protéines

    ****BOLISME DES ACIDES NUCLEIQUES (10H)

    Catabolisme
    - Catabolisme des nucléotides, nucléosides et bases
    Biosynthèse
    - Biosynthèse du noyau purique et pyrimidique

    ****BOLISME DES PORPHYRINES (04H)
    - Catabolisme des porphyrines
    - Biosynthèse des porphyrines

    ENERGETIQUE CELLULAIRE (12 H)

    - Cycle de Krebs
    - La chaîne respiratoire
    - La phosphorylation oxydative
    - La bioénergétique (enthalpie etc.)
    [/FONT]
    [FONT=verdana,arial,helvetica][/FONT][FONT=verdana,arial,helvetica][/FONT][FONT=verdana,arial,helvetica]BIOPHYSIQUE[/FONT]
    [FONT=verdana,arial,helvetica]I. BIOPHYSIQUE DES SOLUTIONS

    1- Généralités sur les solutions
    - Les mélanges – homogènes et hétérogènes : Définitions
    - Composition quantitative et qualitative des solutions
    - Formation des solutions
    - Les solutions idéales, les solutions diluées et les solutions concentrées

    2- Propriétés générales des solutions micromoléculaires
    - Propriétés colligatives
    - Propriétés électriques
    - Propriétés optiques

    3- Les solutions macromoléculaires et des colloïdes
    3.1 Les biopolyméres en solution – Notion de conformation et nature des forces impliquées
    3.2 Propriétés des solutions macromoléculaires
    Propriétés cinétiques
    Propriétés colligatives
    Propriétés électriques
    Propriétés optiques

    4- Diffusion en phase liquide
    Loi de Fick applications médicales

    II. PHENOMENES DE SURFACE

    Les interfaces de biologie et leurs rôles
    Les interfaces en milieu liquide : liquide, liquide – liquide, liquide – solide
    Mesures et Applications

    III. BIOPHYSIQUE DE LA CIRCULATION (12 heures)

    1- Hydrostatique
    1.1- Introduction
    1.2- Notion de pression
    1.3- Lois de l’hydrostatique
    1.4- Applications
    1.4.1- Vases communicants (principe)
    1.4.2- Théorème de Pascal (presse hydraulique)
    1.4.3- Flottabilité (principe d’Archimède)
    1.4.4- Mesure de pression (baromètres)
    1.5- Tension superficielle – Phénomène de capillarité
    1.5.1- Force de tension superficielle : origine, mise en évidence et loi de force
    1.5.2- Contact d’un liquide avec un solide et un gaz – mouillabilité
    1.5.3- Applications : pression complémentaire, pression à l’intérieur d’une bulle de liquide, embolie capillaire, stalagmométrie et loi de Jurin.
    2- Hydrodynamique

    2.1- Fluide parfait :
    2.1.1- Cinématique : ligne de courant, tube de courant et loi de conservation de masse et de débit volumique
    2.1.2- Dynamique (équation de Bernouilli)
    - Applications
    - Phénomène de Venturi
    - Mesure de vitesse d’écoulement (tubes de Pitot)
    - Vitesse d’écoulement à travers un orifice
    2.2- Fluide réel
    2.2.1- adhérence, couché limite dynamique, perte de charge, écoulement dans une canalisation et régime établi
    2.2.2- Ecoulement laminaire et turbulent
    2.2.3- Nombre de Reynolds, son influence sur le régime d’écoulement
    2.2.4- Force viscosité et coefficients de viscosité (dynamique cinétique)
    2.2.5- Ecoulement dans un tube – loi de Poiseuille
    2.2.6- Mesure des coefficients de viscosité – viscosimètrie à écoulement et à entraînement
    2.2.7- Résistance au mouvement d’un fluide

    3- Notions de Rhéologie

    4- Notion de mécanique cardiaque
    4.1- Travail cardiaque
    4.2- Contrôle automatique du débit cardiaque – loi de Starling

    IV. ONDES SONORES ET ULTRASONORES (22 heures)

    1- Acoustique physique
    1.1- Production et nature des sons sonores et classification des sons
    1.2- Propagation du son : ondes sonde
    1.3- Niveau sonore
    1.4- Propriétés générales des ondes sonores
    1.5- Effet Doppler – fizean

    2- Biophysique de l’audition
    2.1- L’oreille et les phénomènes objectifs de l’audition – mécanisme de l’audition (rôle de l’oreille externe et de l’oreille moyenne ; rôle de l’oreille interne)
    2.2- Phénomènes subjectifs de l’audition ou qualités physiologiques des sons
    2.3- Exploration fonctionnelle de l’audition
    - Acoumétrie
    - Audiométrie
    - Electro-cochléograme
    - Mesure de l’impédance en audiométrie
    3- Les ultrasons et leurs applications en médecine

    - Définition
    - Classification
    - Production et réception des ultrasons
    - Propriétés physiques d’un faisceau ultrasonore
    - Les méthodes échographiques
    - Les paramètres de l’image échographique
    - Echographie doppler
    - Les autres systèmes
    [/FONT]
     
  2. أبو محمد ياسر إسلام

    أبو محمد ياسر إسلام طاقم الإدارة مشرف


    ANATOMIE
    I- APPAREIL LOCOMOTEUR

    1. Membre Supérieur :
    Squelette du membre supérieur

    Aponévroses et muscles du membre supérieur

    - Epaule : Muscles externes, Muscles antérieurs, Muscles postérieurs
    - Bras : Loge postérieure du bras (biceps, brachial antérieur), Loge postérieure du bras (triceps brachial)
    - Avant-bras : Loge antéro-interne, Loge externe, Loge postérieure de l’avant bras
    - Main : Muscles interosseux, Muscles de l’éminence thénar, Muscles de l’éminence hypothénar

    Innervation des muscles et territoires moteurs et sensitifs des nerfs du membre supérieur :
    - Innervation des muscles du membre supérieur
    - Territoires moteurs des nerfs du membre supérieur
    - Territoires sensitifs des nerfs du membre inférieur supérieur

    Articulation du membre supérieur
    - Articulation de la ceinture scapulaire
    - Articulation de l’épaule : articulation scapulo-humérale
    - Articulation du coude : articulation huméro-cubito-radiale
    - Articulation des os de l’avant bras
    - Articulation du poignet : articulation radio-carpienne
    - Articulation de la main
    - Articulation des doigts

    2- Membre Inférieur :

    Squelette du membre inférieur : Os iliaque, Fémur, Rotule, Tibia, Péroné, Pied
    Aponévrose et muscles du membre inférieur

    - Hanche et cuisse : Aponévrose de la cuisse et muscle couturier, Région antérieure de la cuisse, Région interne de la cuisse, , Région fessière, Muscles ischio-jambiers (région postérieure de la cuisse)
    - Jambe : Loge antéro-externe de la jambe, Loge externe de la jambe, Loge postérieur de la jambe
    - Pied : Région dorsale,; Région plantaire,

    Vaisseaux et nerfs du membre inférieur
    - Système vasculo-nerveux antérieur
    - Système vasculo-nerveux interne
    - Système vasculo-nerveux postérieur

    Innervation des muscles et territoires moteurs et sensitifs des nerfs du membre inférieur
    - Articulation de la hanche : articulation coxo-fémorale
    - Articulation du genou : articulation fémoro-tibiale
    - Articulation du péroné et du tibia
    - Articulation du coude pied : articulation tibio-tarsienne
    - Articulation du pied

    3- Crâne

    Squelette du crâne : Occipital, Pariétal, Frontal, Ethmoïdo-sphénoïde, Temporal
    - Configuration générale du crâne (voûte, base, trous de la base du crâne)
    Squelette de la face : Maxillaire supérieur, Os malaire, Palatin , Unguis, Cornet inférieur, Vomer, Os propre du nez, Maxillaire inférieur, Cavités de la face, Fosses nasales, Orbites, Fosse ptérygo-maxillaire
    4- Colonne Vertébrale :
    - Rachis cervical
    - Rachis dorsal
    - Rachis lombo-sacré

    II. SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE
    - Cellules et membranes excitables : neurones et influx nerveux
    - Transmission synaptique
    - Récepteur et réception
    - Réflexes spinaux et leur régulation segmentaire
    - Physiologie générale du muscle strié squelettique
    - Physiologie générale des muscles lisses
    - Système nerveux végétatif

    III. APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE

    1- Anatomie :
    - Embryologie cardiaque, L’aorte
    - Artère pulmonaire, La carotide primitive, externe, interne
    - Anatomie du cœur, Cavités cardiaques, Le péricarde
    - Système jugulaire, Veine azygos, Vaisseaux et nerfs du cœur
    - Veine cave supérieure, Orifices cardiaques

    2. Physiologie
    – Circulation, Régulation de la circulation
    – Hémodynamique intracardiaque, Biophysique de la circulation
    – Electrophysiologie du cœur: activité électrique cardiaque
    – Mécanique cardiaque, Débit cardiaque
    – Circulation artérielle ou dans le système à haute pression
    – Circulation pulmonaire, Microcirculation, Régulation de la circulation

    3. Histologie
    – Appareil cardio-vasculaire

    IV. APPAREIL RESPIRATOIRE

    1. Anatomie
    – La trachée, Le diaphragme, Le larynx, Le dôme pleural, La bifurcation trachéale et ses rapports
    – Le nerf phrénique, La cage thoracique, L'espace intercostal, Les poumons, Le poumon gauche
    – Les pédicules, Plexus pulmonaire gauche

    2. Physiologie
    – Physiologie de la respiration, Mécanique ventilatoire, Transport des gaz du sang,
    – Les échanges alvéolo-capillaires, Régulation de la respiration

    3. Histologie : Appareil respiratoire

    V. APPAREIL DIGESTIF

    1. Anatomie
    – La rate, Paroi abdominale, Duodéno-pancréas
    – Cavité buccale, L'œsophage, Le colon, Le rectum, L'estomac
    – Canaux pancréatiques, Aorte abdominale, Foie et voies biliaires
    – Mésentère et intestin grêle, Canal inguinal, Le pharynx, L'orifice crural
    – Le système veineux spléno-portal, Distribution des artères iliaques

    2. Physiologie
    – Motricité digestive: généralités, La mastication, La déglutition
    – La motricité gastrique, Le passage gastro-pylorique, Motricité de l'intestin grêle
    – Motricité colique et défécation, La motricité biliaire, Sécrétions digestives: généralités
    – Sécrétion salivaire, Sécrétion gastrique, Sécrétion pancréatique, Sécrétion biliaire
    – Sécrétion intestinale, Absorption intestinale

    3. Histologie de l'appareil digestif

    VI. APPAREIL URINAIRE

    1. Anatomie
    – Topographie du pelvis
    – Vaisseaux et nerfs des reins, L'appareil urinaire: les reins, La vessie, Loges rénales, Les uretères
    – L'urètre, Le périnée, Anatomie topographique: chez l'homme, chez la femme

    2. Physiologie
    – Généralités
    – Composition de l'urine, Débit sanguin rénal, Filtration glomérulaire, Clearance glomérulaire
    – Fonctions tubulaires, Mesure du flux plasmatique rénal
    – Cartographie rénale, Circuit de l'eau dans le rein, Mécanisme d'acidification de l'urine
    – Exploration fonctionnelle rénale

    3. Histologie
    - Appareil urinaire

    VII. SYSTEME NERVEUX CENTRAL

    1. Anatomie
    – Généralités sur le développement du système nerveux
    – La moelle épinière, Le cervelet, Le tronc cérébral, Le 4ème ventricule,
    – Embryologie du diencéphale et télencéphale, Le 3ème ventricule
    – Commissure inter-hémisphérique, Aires corticales
    – L'œil, Les noyaux gris de la base du crâne et le thalamus, L'oreille
    – Les nerfs crâniens, Le trijumeau , Le facial VII, Le spinal XI, le pneumogastrique X
    – Glosso-pharyngien IX, Le grand hypoglosse XII,

    2. Physiologie
    – Fonction statique et d'équilibration, Les racines rachidiennes, Les fonctions de conduction de la moelle
    – Physiologie du cervelet, Les noyaux gris de la base, Commande corticale de la motricité
    – La vision, Les réflexes et leur régulation supra-spinale, L'EEG: l'électro-encéphalogramme
    – Vigilance et sommeil, La somesthésie, Physiologie de l'audition

    3. Histologie:
    - organes nerveux: généralités, la moelle épinière, le cervelet, l'écorce cérébrale, les ganglionsnerveux
    - organes des sens: généralités, appareil de l'équilibration,
    - organe de l'audition, organes de la gustation: bourgeons du goût, organe de l'olfaction, organe de la vision, annexes du S.N.C. : les plexus choroïdes

    VIII. NUTRITION ET ****BOLISME:

    1. Physiologie:
    - bioénergétique, ration alimentaire, compartiments liquidiens, hémostase, régulation du métabolisme hydro-électrolytique, régulation du métabolisme phosphocalcique, régulation du métabolisme des glucides et de la glycémie, , régulation du métabolisme des protides, régulation du métabolisme des lipides, faim – appétit,

    2. Biochimie:
    - métabolisme protéique: (balance azotée, ration protéique, protéines sériques, exploration pathologique)
    - métabolisme des lipides: (et exploration pathologique)
    - métabolisme des glucides: (réparation des glucides, exploration pathologique)
    - les vitamines
    - régulation de l'équilibre acido-basique

    IX. GLANDES ENDOCRINES ET REPRODUCTION:

    1. Anatomie:
    - division topographique du cou, région carotidienne ou sterno-cléido-mastoïdienne.
    - région rétro-stylienne, région sus-claviculaire, le corps thyroïde, la glande parotide
    - l'hypophyse, les organes chromaffines

    2. Reproduction:
    - testicule, ovaire, ligament large, utérus, prostate, voies spermatiques, vagin et vulve
    - utérus,

    3. Physiologie:
    - généralités hypothalamo-hypophysaire, hormone somatotrope: STH ….
    - hormone mélanotrope: MSH , ocytocine
    - hormone anti-diurétique: ADH, hormones thyroïdiennes, corticosurrénale
    - testicule: activité gonadique mâle, ovaires: activité gonadique femelle
    - grossesse – lactation,

    4. Biochimie:
    - hormones: généralités et mécanismes d'action
    - hormones hypothalamo-hypophysaires, hormones stéroïdes

    5. Histologie:
    - glandes endocrines: généralités, hormones hypothalamo-hypophysaires, complexe thyro-parathyroïdien, pancréas endocrine , glandes surrénales

    6. Reproduction:
    - appareil de reproduction: embryologie
    - appareil génital femelle, glande mammaire, appareil génital mâle
     
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